Myopie évolutive chez l’enfant : comprendre et agir à temps

La myopie, ou vision floue de loin, touche de plus en plus d’enfants à travers le monde. Ce phénomène, qu’on appelle myopie évolutive, est aujourd’hui une réelle préoccupation de santé publique. En tant qu’ophtalmologue spécialisée en pédiatrie, je vous explique pourquoi il est essentiel de surveiller la vision de votre enfant… et comment limiter la progression de la myopie.

Une épidémie silencieuse

Selon l’Organisation mondiale de la santé, la myopie touchera 50 % de la population mondiale d’ici 2050, contre environ 20 % aujourd’hui. Chez les enfants, on parle de myopie évolutive quand le trouble augmente rapidement d’une année à l’autre, parfois de plus d’1 dioptrie par an.

Les enfants scolarisés, notamment entre 6 et 12 ans, sont les plus concernés. Plus la myopie apparaît tôt, plus elle a de chances de s’aggraver avec le temps.

Pourquoi la myopie progresse-t-elle autant ?

Voici les principales causes :

  • Trop d’écrans, pas assez de lumière naturelle : les enfants passent de longues heures devant les tablettes, téléphones ou ordinateurs, au détriment du jeu en plein air. Or, la lumière naturelle protège l’œil de l’allongement excessif du globe oculaire, responsable de la myopie.

  • Facteurs génétiques : un enfant dont un ou deux parents sont myopes a un risque beaucoup plus élevé de le devenir aussi.

  • Travail de près prolongé : lecture, devoirs, écrans… L’œil est constamment sollicité à courte distance, ce qui favorise l’apparition de la myopie.

Quels signes doivent alerter les parents ?

Voici quelques signes à ne pas négliger :

  • L’enfant plisse les yeux pour voir le tableau ou la télévision

  • Il rapproche trop ses livres ou sa tablette

  • Il se plaint de maux de tête en fin de journée

  • Il se cogne souvent ou rate des marches

Un simple bilan ophtalmologique permet de poser le diagnostic et de mesurer précisément le degré de myopie.

Peut-on freiner la myopie chez l’enfant ?

La bonne nouvelle, c’est que oui, il est possible de ralentir l’évolution de la myopie avec une prise en charge précoce. Voici les solutions que nous proposons au cabinet :

1. Les lunettes ou lentilles freinateurs de myopie

Certaines lentilles souples ou lunettes spécifiques (comme les verres défocalisants) permettent de ralentir la croissance de l’œil et donc l’aggravation de la myopie.

2. L’orthokératologie (Ortho-K)

Ce sont des lentilles rigides portées la nuit qui corrigent la vue temporairement pour la journée, tout en agissant sur la structure de l’œil pour freiner la progression.

3. Le traitement par collyre (atropine faiblement dosée)

Prescrit dans certains cas, ce collyre utilisé le soir peut freiner significativement l’évolution de la myopie, sous surveillance ophtalmologique stricte.

Conseils pratiques pour les parents

  • Encouragez au moins 1h30 à 2h de jeu en extérieur par jour

  • Limitez les écrans à moins de 2 heures par jour (hors devoirs)

  • Favorisez de bonnes postures de travail et un bon éclairage

  • Consultez un ophtalmologue au moindre doute ou si vous portez vous-même des lunettes

En conclusion

La myopie n’est pas une fatalité. Plus elle est détectée tôt, plus il est possible de freiner son évolution et d’éviter des complications à l’âge adulte (comme le décollement de rétine, le glaucome ou la DMLA myopique).

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