Larmoiement chez le bébé : causes et traitements

Le larmoiement est l’un des motifs de consultation les plus fréquents chez les nourrissons. Beaucoup de parents s’inquiètent en voyant les yeux de leur bébé couler en permanence, mais dans la majorité des cas, il s’agit d’un problème bénin et facilement traité. Voici ce qu’il faut savoir pour comprendre les causes et les solutions possibles.

Pourquoi mon bébé a les yeux qui coulent ?

1. Obstruction du canal lacrymal (cause la plus fréquente)

Chez près de 20 à 30 % des bébés, le canal lacrymal – qui permet d’évacuer les larmes vers le nez – est encore immature à la naissance. Résultat : les larmes ne s’écoulent pas correctement et ressortent par les yeux.
Signes :

  • Yeux constamment humides

  • Larmes qui coulent même sans pleurs

  • Petite croûte le matin

C’est la cause la plus fréquente de larmoiement chez le nourrisson.

2. Conjonctivite

Une infection peut aussi provoquer un larmoiement accompagné de rougeur, sécrétions épaisses jaunâtres et parfois paupières collées.
La conjonctivite du nourrisson nécessite un avis médical rapide.

3. Allergies (rare avant 6 mois)

Elles provoquent larmoiement, démangeaisons et paupières gonflées, mais restent peu fréquentes chez le très jeune bébé.

4. Irritation

La poussière, le vent ou un shampoing dans les yeux peuvent entraîner un larmoiement temporaire.

Que faire si mon bébé a les yeux qui coulent ?

1. Massage du canal lacrymal

Le traitement le plus courant de l’obstruction du canal lacrymal.
Le massage consiste à effectuer une pression douce entre le coin interne de l’œil et l’aile du nez, 3 à 4 fois par jour.
Cela aide à ouvrir naturellement le canal.

(Dr Miyara peut montrer la technique en consultation pour rassurer les parents.)

2. Nettoyer l’œil correctement

Utiliser :

  • du sérum physiologique

  • une compresse propre

  • en allant du coin interne vers l’extérieur

À faire 1 à 2 fois par jour, surtout en cas de sécrétions.

3. Traitement médical si nécessaire

En cas d’infection ou de conjonctivite, le médecin peut prescrire des collyres adaptés au nourrisson.
Ne jamais utiliser de traitements sans avis médical.

4. Quand consulter ?

Vous devez consulter si :

  • le larmoiement persiste après 6 à 9 mois

  • les sécrétions deviennent épaisses et jaunâtres

  • les paupières gonflent

  • la rougeur augmente

  • le bébé semble gêné par la lumière

Un examen ophtalmologique permet de confirmer la cause et de proposer le bon traitement.

Et si ça ne passe pas tout seul ?

Dans 90 % des cas, l’obstruction du canal lacrymal disparaît spontanément avant l’âge de 1 an.
Si le larmoiement persiste, un geste simple appelé sondage lacrymal peut être proposé.
Il est rapide, indolore et règle souvent le problème définitivement.

À retenir

  • Le larmoiement du nourrisson est souvent sans gravité.

  • Le plus souvent dû à un canal lacrymal immature.

  • Le massage quotidien est efficace dans la majorité des cas.

  • Une consultation est nécessaire si les symptômes s’aggravent ou persistent.

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